Influenza aviaire

Existe-t-il un vaccin contre la grippe aviaire ?
Dans le monde, des vaccins existent, et sont utilisés, en particulier en Asie.
Jusqu’à fin 2005, il n’y avait en France ni Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) ni Autorisation Temporaire de Vente aux Professionnels (ATVAP) pour des vaccins pour les sous-types H5 ou H7 destinés aux volailles puisque la vaccination était interdite (cf Directive 2005/94 CE du Conseil du 20 décembre 2005, chapitre IX. Néanmoins, des dispositions ont été prises par les autorités dès novembre 2005 pour rendre des vaccins rapidement disponibles si la situation épidémiologique l’exigeait.
Face à l’évolution de la situation, et conformément à la procédure établie dans ce genre de situation, quatre autorisations temporaires de vente aux professionnels* ont été délivrés par l’Agence nationale du médicament vétérinaire.
D'autre part le gouvernement français a souhaité constituer un stock de vaccins "de précaution", en cas de débordement des mesures sanitaires. Pour ce faire, deux vaccins ont été retenus : un en espèce "canards" et le second, destiné "à toutes espèces de volailles". A ce jour, seules les populations à risque de 3 départements et les oiseaux de zoos ont été vaccinés (http://www.agriculture.gouv.fr/spip/IMG/pdf/dgaln20068061z.pdf et http://www.agriculture.gouv.fr/spip/IMG/pdf/dgaln20068060z.pdf).
Ces vaccins ne peuvent être distribués que par ATU* à la demande des Directions des Services Vétérinaires. Ni les ayants droit (vétérinaires, pharmaciens et groupements) ni les éleveurs ou les particuliers ne peuvent s’approvisionner librement.

* Les autorisations temporaires d'utilisation relèvent de l’article L. 5141-10 du Code de la Santé Publique. En l'absence de décret d'application, l'AFSSA-ANMV a mis en place une procédure par laquelle deux autorisations sont délivrées pour une durée d'un an maximum :
- ATVAP (autorisation temporaire de vente aux professionnels) : elle est délivrée à l'établissement pharmaceutique susceptible de fabriquer ou commercialiser le médicament vétérinaire concerné
- ATU (autorisation temporaire d'utilisation) : elle est délivrée au vétérinaire praticien confronté à la pathologie correspondant aux indications du médicament vétérinaire concerné

Ces vaccins sont-ils efficaces ?
Oui. Ils protègent les animaux des mortalités et signes cliniques en cas de contamination ; ces animaux protégés peuvent cependant héberger le virus sans être malades. Toutefois le vaccin rend ces animaux protégés plus résistants à la contamination (il faut plus de virus pour infecter l'animal) et diminue notablement les excrétions de virus dans les fientes et les voies respiratoires. De ce fait le vaccin peut progressivement arrêter la diffusion d'un virus au sein d'une population exposée.

Y a-t-il un risque en matière de résidus ?
Les vaccins autorisés en Europe ne laissent pas de résidu toxique dans les animaux. De ce fait les autorisations délivrées ne prévoient pas de délai d'attente entre vaccination et consommation. De plus, les animaux sont toujours vaccinés plusieurs semaines avant abattage puisque leur rôle est de protéger pendant la période d'élevage ; il n'a donc pas de sens à vacciner en fin d'élevage.
La vaccination contre de multiples maladies est déjà une pratique régulière en aviculture et n'a jamais été identifiée comme mettant en danger l'alimentation des consommateurs.

Ne faudrait-il pas dès maintenant vacciner toutes les volailles françaises ?
A ce jour, l'évaluation des risques ne justifie aucunement la mise en place d’une vaccination généralisée qui pourrait d'ailleurs avoir un impact négatif sur la prévention d'une épizootie : masquage d'une infection précoce, protection clinique mais non épidémiologique… La vaccination généralisée pourrait s’envisager en cas d’extension importante de l’épizootie dans les élevages, ce qui reste improbable en Europe.
Jusqu'ici, l'approche communautaire de la lutte contre les virus Influenza est prioritairement sanitaire c'est à dire l'abattage de tous les animaux dans les foyers, et ne privilégie pas la vaccination. En revanche, la constitution d’un stock de précaution, en cas de vaccination d’urgence, se justifie pleinement. Des programmes de vaccination ont été acceptés en France et aux Pays-Bas. Ils concernent essentiellement les oiseaux non confinés et les oiseaux de zoos.

Quelles sont les contraintes qu’imposerait une vaccination généralisée ?
La mise en pratique de ces vaccinations n'est pas simple compte tenu par exemple des effectifs importants à traiter en élevage industriel, du coût des vaccins et de leur application en particulier pour les productions à faible valeur ajoutée (tel que le poulet de chair standard), de la dispersion des élevages d'ornement et de basse-cour. Néanmoins la variété des solutions vaccinales disponibles (4 ATVAP actuellement délivrées en France pour des produits bien différenciés présentant chacun leurs spécificités) permettra de trouver des solutions efficaces, économiques et pratiques adaptées aux différentes filières.
Cette vaccination n'engendrerait pas de risque pour le consommateur. En particulier la vaccination n'induit pas de résidus dangereux dans les animaux. Les vaccinations pour d'autres maladies sont déjà couramment employées en aviculture.
Cette vaccination imposerait en revanche des contraintes sur les échanges internationaux de produits issus de notre élevage aviaire. Il serait alors nécessaire de démontrer que les animaux vaccinés ne seront pas porteurs du virus H5N1 lors de leur abattage, ainsi que les produits issus de leur transformation ou les œufs.

La vaccination peut-elle cacher une infection virale ?
La vaccination peut en effet masquer la présence du virus. C’est la raison pour laquelle elle est déconseillée « hors crise ». Si peu d’animaux sont infectés, la police sanitaire (confinement et abattage) doit suffire. En revanche, lorsque l’on ne maîtrise plus la maladie, il faut vacciner le cheptel pour revenir à une situation de contrôle de l’épizootie.
En France, seuls des oiseaux migrateurs et un seul élevage (au 13 mars 2006) ont été touchés. C’est pourquoi la vaccination n’a été préconisée que pour une population très restreinte, les oies et les canards élevés en plein air dans les zones humides de trois départements (Landes, Vendée et Loire Atlantique) ainsi que les oiseaux de zoos.
En revanche, le premier objectif de lutte contre la grippe aviaire est d’éviter l’excrétion et la dissémination du virus ; les vaccins y contribuent (voir les indications des ATVAP disponibles sur le site de l’ANMV (http://www.anmv.afssa.fr/ATU/liste_des_atvap_en_cours.htm) et l’expérience terrain de Hong-Kong).

Informations complémentaires propres à la vaccination des animaux :

- Rapport de la Mission d'information parlementaire sur la grippe aviaire :
Tome I Menace de pandémie grippale : préparer les moyens médicaux
Tome II Le H5N1 : une menace durable pour la santé animale
Tome III "Plan pandémie" : une stratégie de gestion de crise
Extraits :
Table ronde sur la question de la vaccination des oiseaux contre la grippe aviaire avec M. Bernard VALLAT, Directeur général de l'organisation internationale des épizooties (OIE), M. Philippe VANNIER, directeur de la santé animale à l'Agence française de sécurité sanitaire des aliments (AFSSA), MM. Louis EGRON et Pascal PAULET, représentants de la société INTERVET S.A
Audition de M. Michel BUBLOT et de Mme Charlotte SANDRET, représentants des laboratoires MERIAL
- Modalités de la vaccination obligatoire d'oiseaux détenus dans les établissements zoologiques contre l'influenza aviaire : Note de service DGAL/SDSPA/N2006-8060 du 25/02/2006
-  Modalités de la vaccination obligatoire des canards et des oies domestiques avec parcours plein air, contre l'influenza aviaire dans certaines communes des départements des Landes, de la Loire-Atlantique et de la Vendée : Note de service DGAL/SDSPA/SDSSA/N2006-8061 du 25/02/2006
- Décision 2006/148/CE de la Commission du 24 février 2006 relative à l’introduction de la vaccination préventive contre l’influenza aviaire hautement pathogène du type H5N1 en France et aux dispositions connexes en ce qui concerne les mouvements des animaux vaccinés dans ce pays (JOUE 25/02/06)
Communiqué de presse de la Commission
- Arrêté du 24 février 2006 relatif à la vaccination contre l'influenza aviaire des volailles domestiques
- Arrêté du 24 février 2006 relatif à la vaccination contre l'influenza aviaire des oiseaux détenus dans les établissements zoologiques
- Journal officiel de l'Union européenne : Extrait de la Directive 2005/94 CE du Conseil du 20 décembre 2005 - Chapitre IX - Vaccination
- Interview de Jacqueline Duncat, Inspecteur général de la santé vétérinaire (27.10.05 - Site du Ministère de l'Agriculture)
- Extrait du questions-réponses à usage des éleveurs, vétérinaires et chasseurs, disponible sur le site du Ministère de l'Agriculture

Liens utiles :

- Site gouvernemental : www.grippeaviaire.gouv.fr
- Ministère de l'Agriculture : http://www.agriculture.gouv.fr/spip/actualites_a5370.html
- Ministère de la Santé :http://www.sante.gouv.fr/htm/dossiers/grippe_aviaire/sommaire.htm
- Agence Française de Sécurité Sanitaire des Aliments : http://www.afssa.fr/Object.asp?IdObj=32046
- Institut National de Veille Sanitaire : http://www.invs.sante.fr/surveillance/grippe_aviaire/index.html
- Mission d'information parlementaire sur la grippe aviaire : http://www.assemblee-nationale.fr/12/dossiers/grippe_aviaire_mesures.asp
- Centre d'information des Viandes : http://www.civ-viande.org/file/documents/grippe_aviaire_doc_conso.pdf
- Medef : http://www.medef.fr/staging/site/page.php?pag_id=42814
- IFAH Europe : http://www.ifahsec.org/Europe/topics/topics.htm
- Agence Nationale du Médicament Vétérinaire : http://www.anmv.afssa.fr/

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