La surveillance de l’antibiorésistance s’organise selon trois approches principales :

- sécurité avec la surveillance de la sensibilité aux antibiotiques utilisés en médecine humaine de bactéries représentatives d’un risque pour la santé publique.

- efficacité avec la surveillance de la sensibilité aux antibiotiques utilisés en médecine vétérinaire de la sensibilité de bactéries représentatives des infections animales.

- utilisation avec la surveillance des quantités d'antibiotiques utilisés en médecine vétérinaire.

Ces approches complètent les données épidémiologiques qui analysent les relations entre les pratiques (molécules et quantité utilisées) et les phénomènes d’antibiorésistances afin de mieux comprendre les causes de l’apparition de ces derniers et d’améliorer les pratiques.

Qui participe aux réseaux de surveillance ?
En France de nombreuses actions de surveillance sont menées par les Autorités administratives, les vétérinaires et l'industrie du médicament vétérinaire ; certaines d’entre elles relaient également des études menées au niveau communautaire.

Les Autorités administratives
Un des pôles de l'action est la mise en place dans le cadre de conventions passées entre la Direction Générale de l'Alimentation (DGAl) et l'Agence Française de Sécurité Sanitaire des Aliments (AFSSA) d’un programme de recherche qui s’articule selon trois axes :

- le suivi de la prescription et de l’utilisation des antibiotiques en médecine vétérinaire,

- l’évolution de la résistance bactérienne aux antibiotiques chez les bactéries de la flore intestinale des animaux, qui constituent un réservoir pour la transmission ultérieure des gènes de résistance aux antibiotiques,

- l’évolution de la résistance aux antibiotiques chez les bactéries pathogènes pour les animaux et les bactéries responsables de zoonoses.

Est notamment couverte pas cette convention, l’évaluation des quantités de médicaments vétérinaires antibiotiques vendues par les laboratoires.
Les différentes structures spécialisées de l'AFSSA sont aussi intégrées aux programmes de surveillance des risques éventuels. Citons l'AFSSA - Ploufragan pour les volailles et les porcs, l'AFSSA – Lyon sur les pathologies bovines, l'AFSSA - Paris pour les salmonelles.
L'AFSSA-ANMV (Agence Nationale du Médicament Vétérinaire) complète ce dispositif par l’évaluation quantitative des utilisations d’antibiotiques en médecine vétérinaire.
Sont associés à ces travaux, des laboratoires vétérinaires départementaux et privés et un partenariat très large des équipes de l'INRA, de l'INSERM, de l'Institut Pasteur, des Facultés de médecine, de l'Institut National de la Veille Sanitaire, des Ecoles vétérinaires, des Instituts techniques, des laboratoires publics d'hygiène alimentaire.

Les structures techniques des vétérinaires
Outre la participation des vétérinaires industriels qui évoluent dans les Groupements de producteurs dans la surveillance de l'utilisation des antibiotiques chez le porc et la volaille, la Société Nationale des Groupements Techniques Vétérinaires (SNGTV) s'est directement impliquée dans l'élaboration d'une politique de sensibilisation des vétérinaires prescripteurs et des éleveurs sur l'importance du diagnostic et d'une ordonnance préalablement à l'utilisation du médicament et particulièrement des antibiotiques.
Ces campagnes de formation et de communication se sont matérialisées par l'élaboration d'un Guide général de bonnes pratiques et la réédition à 100 000 exemplaires d'un document de sensibilisation au rôle majeur de la prescription et de l'ordonnance.

L’industrie du médicament vétérinaire :
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